阴道再造术的过程
来源:南京玛丽妇产医院作者：张家绪
阴道再造术，就是对无阴道的人，在相当于阴道的位置用整形手术的方法人工再造一个阴道。可以满足无阴道女性性生活的需求，阴道再造术是一个复杂的过程，那么你对阴道再造术的过程知道吗？接下来就南京玛丽妇产医院的专家给我们做一下具体的介绍吧！
专家表示，阴道再造术的过程包括以下几个方面：
１、皮瓣设计：在两侧阴股沟，以沟为纵轴，平造穴口，向上设计一飞鱼形皮瓣，长１０－１２ｃｍ、宽５－６ｃｍ，远端呈鱼嘴状，近端呈鱼尾状分叉远端形成长３－４ｃｍ去表皮的皮下蒂。
２、皮瓣制备：按设计线切开皮肤、皮下组织直达深筋膜下，从上端向蒂部分离形成皮瓣，再向下细心分离形成３－４ｃｍ皮下蒂，使带有皮下蒂的皮瓣能成７０度－８０度角向中线无张力旋转，皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支，为避免损伤，不需对这些血管神经作精心解剖。
３、皮瓣转移：用弯组织剪，由阴唇外侧皮下向腔穴作分离，钝性撑开，形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移至阴道造穴口，向下翻转，使皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。
４、阴道形成：两皮瓣边缘相互对合，用５－０涤纶线间断缝合两皮瓣边缘真皮层，形成皮筒。检查腔穴无活动性出血，无纱布遗留，将皮筒自尿道下方作１８０度旋转置入腔穴，组织面紧贴组织面，皮面朝向形成的阴道腔，皮瓣蒂部鱼尾状分叉形成的ａ、ｂ、ａ＇、ｂ＇４个三角形皮瓣与＂ｘ＂切口形成的４个三角形皮瓣交错插入，用５－０涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。
５、阴道固定：阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫，阴道口缝合４针粗线，包裹式包扎，压迫固定，使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部，由内向外填塞，使阴道壁与腔穴周围组织紧贴。填放敷料不可过紧，以免影响皮瓣血供，以及防止术后阴道短缩变浅或狭窄。
６、术毕处理：皮瓣供区拉拢缝合，以０号丝线缝合皮下组织，３－０丝线缝合皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度，一般在１２ｃｍ，观察排尿通畅后，用丝线缝合固定，接尿袋持续导尿。
南京玛丽妇产医院所有妇科整形手术都由有着20年经验以上的资深妇产专家亲自操作，为的就是保证手术安全顺利的进行，已达到有效的手术效果。
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