流产不全，女人无言的痛
来源:南京玛丽妇产医院作者：张家绪
宫小姐是一位来自辽宁省阜新市的女子，２６岁，生完小孩子后做过两次无痛人流术．第一次人流很成功．但第二次术后一周复查，宫内有残留胚胎，根据医生建议做清宫．可后来复查还是没有清干净，再一次重返手术台接受清宫，但令人气愤的是这次清宫又没有清理干净．所以来南京玛丽妇产请求医生帮助．
南京玛丽妇产医院妇科中心主任表示：宫腔内胚胎残留临床多用清宫术处理，但一些患者需再次清宫，特别是稽留流产患者常需清宫２～３次，不但给患者带来痛苦，同时会损伤子宫内膜，增加宫内感染、不孕及宫腔粘连机会．对于宫小姐的情况，我们采用宫腔镜下清除残留胚胎．
术中情况：残留胎盘组织镜下所见为陈旧性暗红色或灰黄色组织，质地硬，与宫腔粘连，附与宫底或一侧宫角或子宫下段近内口处，表面附纤维素样组织．宫腔镜下一次取出残留组织，手术经过顺利，手术时间１７分钟，无并发症发生．
术后恢复情况：术后第１天复查血ＨＣＧ下降５０％以上，血ＨＣＧ１个月以内正常，无发热、腹痛，阴道少量出血１周内干净，术后３０～４０ｄ月经恢复．
宫腔镜下清宫术简单，耗时短，优于常规下非选择性和非直视下的刮宫术，宫腔镜还可以发现不全流产同时合并的宫腔异常，如宫腔粘连，不全纵隔等，使这些患者可以早期诊断和治疗，当前宫腔镜已迅速在国内普及结合宫腔镜微创安全的优势，对不全流产的治疗可首选宫腔镜治疗．
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