女性阴道口狭窄
来源:南京玛丽妇产医院作者：张家绪
女士阴道口狭窄往往不是单纯的一种疾患，它通常与其它一些疾病合并存在，例如它可与会阴部瘢痕挛缩，阴道瘘或先天性女银畸形并存。
产伤或外伤后的瘢痕挛缩可造成阴道口狭窄，导致困难或经血排出不畅。轻者只需应用模具扩张。对较严重的挛缩，可采用“Ｚ”成形术、阴道口纵切横缝法或小阴唇皮瓣转移等方法来扩大阴道口。术后也需使用模具３－６个月。更严重者需行阴道再造术。
阴道口狭窄治疗方法
阴道口狭窄多由于童贞膜环坚韧或先天发育不良以及外阴创伤瘢痕形成所致。治疗方法有扩张法和手术矫治。
（一）适应症
各种原因所致的阴道口狭窄并影响性生活者。
（二）禁忌症
各种急慢性阴道炎、外阴炎未治愈前。
（三）术前准备
同阴道瘢痕术前预备。
（四）手术方法
１．阴道扩张器扩张法
（１）麻醉：４％可卡因油膏局部涂搽或普鲁卡因局部麻醉。
（２）操纵：用玻璃或塑料制扩张器（直径２．５ｃｍ、４．５ｃｍ），顺号由小到大，逐渐扩张到最大号。阴道扩张器可根据当地条件，就地取材自行制作。
２．阴道口切开术：手术方法有两种，均可在局麻下进行。
方法一：
（１）切口：自后阴道壁中线童贞膜环内２ｃｍ开始，切开阴道黏膜、童贞膜环、船状窝至会阴体达肛门前，深达肌层，但留意不伤及直肠。
（２）分离切口：用剪刀继续分离，使切口成一菱形面。
（３）创面止血：缝扎出血点，认真止血，以免血肿形成。
（４）缝合切口：用０号肠线横行连续或中断缝合皮下层，再用细丝线中断缝合表层。
方法二：
１．切口：于会阴近阴唇系带处作一横切口，长约４ｃｍ．游离后阴道黏膜（超过阴道口狭窄处），继之作会阴正中切开间隔肛门２ｃｍ．
２．分离会阴：用剪刀自切口分离会阴组织，必要时用食指伸进肛门作引导，留意不要损伤直肠。在阴道黏膜瓣中线左右旁开０．５ｃｍ处剪小口，使黏膜瓣向横处延伸。
３．缝合切口：用０号铬制肠线于游离之黏膜瓣中心与其下层会阴组织间作褥式缝合，以闭合组织间的空隙。最后用丝线中断缝合切口。
（五）手术要点
１．分离会阴组织时动作要柔柔正确，留意避免损伤直肠。
２．术中留意创面止血，以免术后会阴血肿形成。
（六）术后处理
１．酌情应用抗生素预防感染。
２．新吉尔灭棉球搽洗外阴，１～２次／ｄ．
３．术后３～５天拆除伤口缝线。
上面就是南京玛丽妇产医院专家对该疾病的相关介绍，最后我们的专家温馨提示：女性朋友要注意好个人的卫生习惯，做好个人卫生保健，如果出现了异常的情况，要到医院进行检查，如果有其他的疑问，请点击在线咨询。
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