【南京生殖科医院排名】南京女人为甚么长大的卵泡不破裂

来源:南京玛丽妇产医院作者：小铨编辑

【南京生殖科医院排名】南京女人为甚么长大的卵泡不破裂？有的女人卵泡长得挺好，可就是卵子不能排出，卵泡就变得黄素化了。这也属于一种排卵障碍，称作黄素化卵泡不破裂综合征(LUF)。LUF其实比较难以确定救治，不能单纯以偶然的一次卵泡不破裂为依据。假如连番的卵泡不破裂，多半是有生病的原因的，也有几招可以试试。

为甚么长大的卵泡不破裂？

卵泡成熟后，卵子没有从卵泡中排出，这一现象称之为黄素化卵泡未菩云裂综合征(LUFS)。临床表现为卵泡发育成熟后，在黄体生成素(LH)峰值发生后或者注射绒毛膜促性腺激素(HCG)36～48h后，超声显示卵泡如故存在，没有塌陷或者消失，LUFS属于不排卵的一种类型。LUFS的患者同样有正常的月经周期及宫颈黏液的改变，给人排卵的假象。卵泡黄素化后依然分泌孕激素，基础体温在月经后半期如故升高，所以假如不做超声监测不太简单发现。在监测排卵的人群中，LUFS的出现率约10%左右，在不孕人群中的出现比例升高，约25～40%。

仅经过B超监测，发现卵泡仍在而确诊LUF，是不够准确的。尤于有时排卵后卵泡液并没有开释出，卵泡依然饱满，会误觉得没有排卵。实际上临床确定救治LUF是比较困难的。

是甚么原因诱发成熟的卵泡不破裂呢？

1、内分泌因素：是频繁见到的原因之一。

卵泡从募集、发育、成熟到终排卵，卵泡局部的激素与垂体和下丘脑的激素互相协调，促进卵泡壁消化出一个薄缺点，卵泡内压力增加，触发卵子排出。垂体分泌LH峰异常、孕酮水平降低、卵泡内前列腺素等因子的信号异常等，都会引致LUFS的出现。

一、LH峰分泌异常及孕酮水平降低：正常排卵前，当血液中雌性激素超过200pg/ml的时候，会刺激上级领导--下丘脑和垂体大量开释LH，发出排卵的指令。假如雌性激素不足，LH分泌不良，南京人流，卵泡接收的排卵信号弱点，都会诱发黄体期分泌的孕酮偏低，进一步又会诱发下个周期的LH分泌紊乱。因此在临床PCOS、低促性腺激素、高泌乳素血症、和高雄性激素血症的患者简单发生LUFS。

二、前列腺素(PG)影响PG和一些水解酶在排卵的过程中扮演了主要角色，让卵泡壁变薄、溶解和破裂，卵子从卵泡中排出。假如让用非甾体类抗炎药(比如消炎痛栓等)、子宫内膜异位症、或者孕酮分泌不足，或许抑制体内PG的产生，引致LUFS出现。

2、机械因素：

尤于慢性盆腔炎症和子宫内膜异位症等疾病，诱发盆腔结构的改变，让卵巢周围被慢性炎症粘连包裹，卵泡表面增厚，继而让卵子排出受阻。

3、相关基因的表达改变和突变：

考虑发现缺少某种基因(nrip1)的小鼠表现为卵细胞无法排出。某些基因突变会酿成卵泡壁弱点，无法收缩将卵子排出。

4、医源性因素：

对于排卵障碍的患者，临床医生会应用促排卵药帮助卵泡生长成熟。克罗米芬(CC)和人绝经期促性腺激素(HMG)，这两类促排卵药物较自然周期更简单诱发卵子排出障碍。

5、精神心理因素：

放松的心态有益于下丘脑—垂体—卵巢轴(H-P-O轴)的正常运转。不妊主妇常表现为精神紧张焦虑、对外界反应敏感。这些心理波动影响泌乳素分泌，影响H-P-O轴的正常功能，个别患者出现LUFS。