南京玛丽妇产医院新式微创无创手术
来源:南京玛丽妇产医院作者：admin
已成功开展无创阴式手术，创建妇产医院先例
子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、不孕症……这些发病率很高的妇科疾病，以前都需要开刀才能治疗。提起妇科手术，女人们往往先想到腹部被切开长长的口子，还有漫长的体力恢复过程，这种“开腹”的经历对很多人来说，实在是令人胆战心惊。
微创技术则彻底改变了医学治疗的历史，与传统手术相比，无疑是很大的进步。南京玛丽妇产医院在上万例成功微创治疗的基础上，成立了新式微创无创手术，由南京玛丽妇产医院资深手术专家沙薇、南京玛丽妇产医院特聘专家，南京市妇幼保健院谭笑梅主任医师领衔接诊、手术，开展无创阴式手术，以及运用专业的宫、腹腔镜治疗等技术，通过无创、微创治疗妇科疾病，以更短的术后恢复期，给予女性更细心的呵护，开创了妇产医院的先例。
名医风采
谭笑梅 主任医师
南京市妇幼保健院妇产科主任医师，副教授，硕士研究生导师。从事妇产科临床、科研、教学工作40年，临床经验丰富，擅长妇科良恶性肿瘤、妇科生殖内分泌疾病及女性不孕症的诊治，擅长腹腔镜及阴式子宫切除等微创手术以及盆底重建、压力性尿失禁手术。江苏省妇产科医疗质量控制中心副主任，江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员，南京市医学会计划生育分会委员会委员，江苏医学会、南京医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。《中华实用医学杂志》、《中华医学实践杂志》、《中华现代妇产科学杂志》编委。2003年获江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖，2008年获南京市医学新技术引进二等奖。
专家坐诊时间：每周四 下午13:30-17:00
沙薇 主治医师
毕业于上海医科大学，从事妇产科临床工作近二十年，曾在南京市妇幼保健院妇产科工作十年。精通本专业理论知识以及临床业务，对各种妇科炎症、月经失调、不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见、疑难病的诊断及治疗有着独到的疗效;熟练操作计划生育手术、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕症的开腹及宫腹腔镜手术。
玛丽超微创(3mm)腹腔镜技术--毫米之间的艺术
超微创手术又称微型腹腔镜手术，有文献把传统的应用直径10mm、5mm腹腔镜手术器械施行的手术成为传统或者标准的腹腔镜手术，而细微的3mm腹腔镜手术器械施行的手术称为超微创腹腔镜手术。
南京玛丽妇产医院成功将超微创手术运用于妇科治疗和不孕不育的疾病检查和治疗中，妇科和不孕不育的资深专家以其高超的手术技巧为患者实施超微创手术，实现妇科疾病治疗的重大突破，凭借经验丰富的医师团队，采用先进的内窥镜技术和设备，将妇科微创手术水平在精准确、高安全、时间短、小创伤、无痛苦等方面进行全面升级。
宫腔镜，妇科专家的第三只眼睛
宫腔镜是什么?玛丽专家介绍，它是一项新型的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法;宫腔镜能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。
腹腔镜，开创"钥匙孔"手术时代 3毫米创口
玛丽专家介绍，腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用 监视器上。专家通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。可观察到盆腔、腹腔的状况，对子宫肌瘤、多囊卵巢、卵巢囊肿、输卵管疾病、子宫内膜异位症以及女性不孕症能做直接诊断和治疗。
玛丽妇科微创技术针对性治疗子宫肌瘤、不孕症
南京玛丽妇产医院利用宫腹腔镜联合微创术已为数万名患者治愈了疾病，其中对宫外孕、不孕症、子宫肌瘤的治疗具有代表性。对宫外孕的早期诊断及治愈率高达99%，并且可以保证发生宫外孕的输卵管不受伤害，不影响今后的生育。
对于不孕症方面，“宫腹腔镜联合微创术”可以先通过腹腔镜清楚检查病人盆腔内的情况后，再进行针对性治疗。宫腹腔镜联合微创术对于子宫肌瘤这一“妇科第一瘤”也是很好的治疗方法。众所周知，子宫肌瘤可引起月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多、不孕等疾病，对广大女性极易造成很大的身心伤害。传统治疗子宫肌瘤一般需要做开腹手术，病人损伤大，恢复时间长。与传统手术相比，腹腔镜微创治疗时，专家只需在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的皮肤小切口，然后放入腹腔镜。玛丽专家通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需开腹，创伤非常小，术中几乎不出血，病人恢复快，不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连。
意外怀孕 微创解决更安全
数据统计显示，11%的宫颈或宫腔粘连患者曾接受过不规范人流术，23%的妇科炎症患者曾经有过不规范人流史或药流史，42%的继发性不孕症由不规范人流手术和频繁人流引起，69%的内分泌失调女性发生在人流后……南京玛丽妇产医院近10年来，人流手术日均30余例，代表技术就是现如今流行的的3d直控宫腔修复无痛人流术。该技术由经验丰富的妇科专家采用特种自动识别探头全方位扫描宫腔，形成高精度的全数字波束，实时动态孔径成像、实时动态频率扫描等全数字超声成像技术、生成3d精确图像引导手术专家准确达到手术位置取出孕囊，减少手术器械与子宫内膜的接触次数和接触面积，避免损伤子宫内膜和子宫穿孔，从而达到微创。
该技术具有四点优势：麻醉静脉给药，睡眠状态下手术，消除紧张情绪，缓减心理压力;3d显微特质探头，实时动态频率扫描图像引导，精确手术，手术时间大大缩短;高倍清晰度成像，视野清晰，相对于传统人流更容易发现微小的孕囊并进行手术;保护子宫，人流后更有利于修复机理，不影响再孕。
宫颈疾病 微创治疗更有优势
宫颈肿瘤在妇女易患癌中仅次于乳腺癌而居第二位，在门诊最为常见的就是宫颈上皮异位，俗称宫颈糜烂，一旦发现疾病，如果未能及时治疗，可能导致不孕、宫颈癌等。
对于宫颈疾病治疗，玛丽持有的德国第ⅱ代leep术，微创治疗宫颈疾病，为临床治疗效果带来了前所未有的突破。该技术存在三大优势：诊断优势，保留完整组织标本，避免宫颈恶变“漏诊”;可连续保留组织标本，极易发现宫颈原位恶性病变或微小浸润恶性病变;治疗优势，有效避免传统疗法缺陷，造福广大女性;治疗时方便快捷，时间平均仅为15分钟，圆形电波刀微创切除宫颈病变，方形和三角形切除宫颈管组织，达到传统如激光、手术治疗不能达到的精确度。
对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的治疗可以保留生育功能，不影响夫妻生活质量。疗效优势，传统的物理治疗对宫颈周围的组织损伤较大，宫颈创口有炭化现象，使宫颈表面“伤痕累累”而“凹凸不平”。leep术因切除和自凝同步进行，不会流血，创口不出现炭化现象，宫颈恢复光滑如初，不影响怀孕和正常分娩。
微创技术跨越式变革-玛丽妇科阴式手术无创治疗不留痕
妇科阴式手术，顾名思义就是在女性阴道这一天然腔道里进行治疗的新型无创手术。 在女性常见的妇科疾病当中，子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫颈上皮内瘤病变、功血等均有着较高的发病率。 以往，子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫颈上皮内瘤病变等妇科疾病的手术一直是经腹部切口完成，而近年来，伴随着微创理念的深入人心，妇科微创技术的飞速发展，更为无创的阴式系列手术日益受到患者的青睐。
南京玛丽妇产医院在已开展的数万例宫、腹腔镜微创手术的基础上，成功开展了更为无创的“阴式手术”，实现了由“微创、有切口”到“无创、无切口、无疤痕”的技术跨越式变革，并大量应用于临床，开创妇科微创技术之先河，创妇产医院先例。
玛丽阴式手术相比其他术式更微创
与传统开腹手术相比，玛丽阴式手术的各种优势不言而喻。首先，女性生殖器官位于盆腔，包括子宫、输卵管及卵巢。子宫通过阴道与外界相通，由于这一独特的解剖特点，手术可利用阴道这一天然腔道进行，通过腹腔镜将拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并实时显示在专用显示器上，玛丽专家通过监视器屏幕上锁显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术，免除开腹的痛苦。其次，经阴道手术，对盆腹腔内环境的干扰小，术后并发症少。其三，腹部无创口，相对腹腔镜手术的腹部3-4个小孔更加微创，而且不破坏腹壁的完整性，具有手术时间短，出血少，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，并发症少等优点。其四，术后24小时就能离床活动并进食，4-5天即可出院，有内科合并症的患者，对阴式手术的耐受性更好。另外，阴式手术医疗费用低，且不需昂贵医疗器械等优点，给患者减轻了身心痛苦和经济负担。
子宫病变优选阴式手术
据南京玛丽妇产医院门诊数据统计，开腹手术、腹腔镜手术和阴式手术切除子宫三种方式中，后者最微创，应优先选择。
过去，子宫肌瘤等妇科疾病的手术或大部分子宫切除手术一直是经腹部切口完成。而近年来，随着微创观念的逐渐加强，阴式手术日益受到人们重视。利用阴道这一自然腔道进行手术具有组织创伤小、对腹腔脏器干扰少、术后疼痛轻、术后并发症少、医疗费用低等诸多优点，更符合微创手术的原则，其优越性已得到公认。目前阴式子宫切除术已成为当今切除子宫较好的选择方案。
阴式子宫切除创伤小，术中术后并发症少，手术质量高，恢复快等特有的优势，受到了广大女性患者的欢迎和认可。而且新阴式手术适应于子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血、子宫脱垂等患者，尤其是一些肥胖、疤痕体质的患者更适合这种术式。
子宫颈肌瘤也是适应症
据有关资料显示，早些年国内运用阴道实施子宫手术的病例仅局限于给那些子宫脱垂的病人做阴式手术切除。通常情况下，按照当时的医疗条件来说，正常位置的子宫肌瘤或者需要切除子宫的病例，很少有采用妇科阴式手术的。而现在随着科技的进步以及宫腹腔镜等先进技术的运用，妇科阴式手术的适应症也随之扩大。
南京玛丽妇产医院专家说，对于阴式手术的适应症，阴式子宫肌瘤剔除术，适合子宫肌瘤长在靠近子宫下段，特别适合子宫颈肌瘤的患者。阴式子宫次切术适合于要求保留宫颈的患者，手术要求患者的子宫状况好，没有剖宫产史、盆腔无严重黏连、且子宫大小在如手拳大小以下。阴式子宫全切术适应于子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血、宫颈上皮内瘤样变等患者，但是患者的子宫需小于如妊娠3个半月般大小，且无严重黏连。
阴式手术无疤痕符合现代微创审美概念
玛丽专家表示，在同等情况下，若能实施阴式手术，应尽量实施阴式手术为宜。 在开腹手术、腹腔镜手术和妇科阴式手术三种方式中，后者无创，可优先选择。
阴式手术可免除开腹的痛苦;该技术经阴道子宫切除，腹膜以较小的程度打开，对肠道的干扰较小，术后肠梗阻的发生率低;腹部无创口，腹壁上不留疤痕;术后疼痛轻，恢复快。妇科阴式手术的这些优点，使得广大女性患者既解除了病痛，又留住了完美，更符合现代微创治疗的审美概念。
三甲专家亲自手术 疗效更有保障
南京玛丽妇产医院经过近10年的发展，已逐渐形成了自己的一套妇科微创治疗体系和理论体系，特别是随着妇科微创的成立，众多资深妇科专家的加入，阴式手术的推广已逐渐提上日程。目前，玛丽妇科微创由南京玛丽妇产医院手术专家沙薇、南京市妇幼保健院资深专家谭笑梅主任医师领衔亲自接诊、手术，在疗效上给予了广大患者更好的保障。随着医院的发展，阴式手术以其无创性、便捷性、经济性将会得到更大范围的推广，造福广大女性。
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