宫外孕的检查方法
来源:南京玛丽妇产医院作者：王靖祥
宫外孕又叫做异位妊娠，是一种急腹症，通常有百分之九十五的患者是发生在输卵管，医学上叫做输卵管妊娠。输卵管妊娠的体征表现，与受精卵的着床部位、以及有无或者是破裂以及出血量多少与时间长短等有关。下面就介绍一下宫外孕的检查方法有哪些？
如果生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经）。因此，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕的检查方法有哪些：
１、 后穹窿穿刺：腹腔内血液易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺抽出。抽出暗红色血不凝血为阳性，说腹腔内有血液。
２、 妊娠试验：放射免疫法测血中ｈＣＧ，尤其是β－ｈＣＧ阳性有助诊断，β－ｈＣＧ阴性可排除异位妊娠。
３、 超声检查：Ｂ超实时显像诊断异们妊娠准确率为７０％－９４％，如在输卵管部位看到妊娠囊或胎心搏动即可确诊。
４、 腹腔镜检查：适用于早期和诊断有困难，但无腹腔大出血和休克的病例。腹腔内无血液或少量血液。陈旧性输卵管妊娠时可见一侧输卵管肿大，周围有血肿形成，或与邻近器官粘连。
５、 宫外孕的检查方法包括子宫内膜病理检查：阴道出血较多的病例，为了排除宫内妊娠，应作诊断性刮宫，刮出物送病理检查，检查结果仅见蜕膜未见绒毛应考虑输卵管妊娠，但不能确诊，需要结合病情作出诊断。
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