生殖道感染是女性常见疾病
来源:南京玛丽妇产医院作者：姜春志
生殖道感染是女性常见疾病，包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎和盆腔炎性疾病等。其中，常见的生殖道感染为阴道炎及宫颈炎。
正常的阴道内有微生物寄居形成阴道正常微生物，其与阴道之间形成生态平衡。若阴道的生态平衡破坏则形成炎症。根据致病菌不同，常见的阴道炎有：
１、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要症状有阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕。
２、念珠菌性阴道炎（习称霉菌阴道炎），是由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部位来，与手足癣疾病无关。症状：外阴骚痒、灼痛，症状严重时坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈白色稠厚的豆渣样或凝乳块状，小阴唇、阴道黏膜面有散在的膜状物覆盖，重者阴道黏膜层部分脱落可形成表面溃疡。
３、细菌性阴道病：为阴道内正常菌群失调所调所致的一种混合感染。主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，常粘附于阴道壁，但粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去，阴道粘膜无充血的炎症表现。
各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
正常情况下宫颈具有多种防御功能，是阻止病原菌进入上生殖道的重要防线。宫颈炎的病原体有多种：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒（ＨＰＶ）和生殖支原体。大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。ＨＰＶ感染是宫颈病变发生、发展中最重要的危险因素，但ＨＰＶ感染持久存在时，在一些其他因素（如吸烟、使用避孕药、性传播疾病等）作用下，可诱发宫颈上皮内瘤变，进一步进展可发展为宫颈癌。因此，需重视健康查体，以便及时发现宫颈病变。
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