「南京不孕不育医院有哪家]南京巧克力囊肿要做手术吗
来源:南京玛丽妇产医院作者：小铨编辑
「南京不孕不育医院有哪家]南京巧克力囊肿要做手术吗？巧囊，先开刀一般是先怀孕？怎么样做手术？复发怎么样备孕？
其实它是子宫内膜异位症的一种频繁见到类型，真实的名字是卵巢子宫内膜异位囊肿。
尤于种种原因，子宫内膜组织不老老实实待在宫腔里，而是跑出子宫，并且落地生根。每来一次月经，它也会受到雌性孕激素的刺激，周期性生长，然而却无法像月经一样流出体外，只好在局部积聚，慢慢形成结节样病灶，在卵巢上则形成囊肿。
为甚么这么简单不孕？
内膜异位症诱发不孕，是3D的全方位的，全部盆腔或许都不好了。
刚开始卵巢巧克力囊肿会影响卵巢功能，影响卵泡发育。假如卵巢表面有膜状粘连，即让成熟的卵泡也排不出来。
内异症会酿成盆腔粘连，连累到输卵管会粘连扭曲，酿成不通畅或者者堵塞，于是就精子卵子就不能相遇，酿成不孕。或者者相遇受精以后，南京人流医院，来不及赶回宫腔，形成宫外孕。
内异症还可以产生很多非传染性的炎性因子，这些都是隐藏的杀手，眼睛看不见却能影响盆腔和宫腔的微环境，无益于受精卵的着床。
先开刀一般是先怀孕？
通频繁过来讲，假如囊肿不是很大，小于4-5cm，没有显著的痛经，可以径直先试孕。试孕过程中要定期复检查B超和血CA125。
假如怀孕，孕期体内孕激素显著升高，抑制异位内膜，因此孕期巧克力囊肿基本不会生长，甚至产后检检查会发现它显著缩小了。
假如尤于产科因素，开迫矛产时，可以顺带剥除囊肿;假如安产，等产后继续随访B超，即便须要开刀，也可以抉择腹腔镜手术，规避肚子上留大刀疤。
怀孕+产后哺乳，时间长一点，有近两年不来月经，巧克力囊肿就可以完美地被抑制住。
怀孕后才发现巧克力囊肿怎么办？
好办啊，当然是继续怀孕了，理由同上。无非假如囊肿太大的话，孕期要小心或许囊肿破裂，诱发腹痛，严重的或许会流产。
假如手术，怎么做？
囊肿超过5cm，CA125升高显著，痛经严重药物保守医治无效，或者者试孕1年没有成功。那么一般是开刀吧。
手术的方式当然是腹腔镜手术，尤于微创啊，而且腹腔镜的长镜头可以比起开腹更加全方位看明确盆腔的情形，毕竟开腹手术时，咱们不或许把头伸到肚子里去。
手术剥除囊肿的同时，又可以处理盆腔的内异症病灶，顺便帮输卵管整整型，疏经过一下。
我们还会对输卵管、卵巢及盆腔做一个客观的评分。术后就会告诉病人，是否有希望本身再尝试怀孕，一般是径直去做试管。
手术后甚么时候可以怀孕？
多数情形下，术后来过一两次月经，就可以去试孕。
假如内异症病情较严重，通常提议术后打GnRHa针3-6个月，一方面抑制复发，另一方面，也可以使卵巢休息一下，等月经恢复的头两个月，成功率会更高一些。
复发的囊肿怎么样备孕？
巧克力囊肿剥除术后，5年累积复发率高达40%-50%，手术+药物联合医治也有20%的复发率。
假如复发了，还要有生育的要求，起先不是马上再去手术，尤于反复手术，会加快卵巢功能的衰退，降低妊娠的成功率。
我们提议先到生殖中心做个评价和预估，假如囊肿不大，输卵管不通畅，可以径直做试管。囊肿较大可以研究穿刺抽取囊液后进行辅助生育，或者先取卵养成胚胎，以后再次腹腔镜手术，后再进行胚胎移植。我们会根据每个人的具体情形拟定个体化的方案。
总的来讲卵巢巧克力囊肿，备孕请尽快一点，不要拖延。
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