南京不孕不育考虑院丛医生[在线答疑]卵巢囊肿的频繁见到并发症

来源:南京玛丽妇产医院作者：小铨编辑

南京不孕不育考虑院丛医生[在线答疑]卵巢囊肿的频繁见到并发症？卵巢囊肿频繁见到的并发症是，前期或许没有多大的感觉，只有经过检检查才能发现，可是到了后期，就会发现常常的痛经，肚子时不时的就特别痛，上卫生间方便的时候也会以为痛，甚至还会发生发烧的情形，假如是这种情形。那么通常就是卵巢囊肿的并发症状。

蒂扭转：为频繁见到的妇科急腹症。10%的卵巢囊肿可出现。好发于瘤蒂长、中等大、活动度优良，中心偏于一侧的囊肿(畸胎瘤多见)。在患者突然改变体位时，或者妊娠期、产褥期子宫大小位置出现改变时出现。卵巢囊肿扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。出现急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或者血管破裂瘤内出血，致让瘤体迅速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤出现坏死变为紫黑色，可破裂和继发传染。典型症状是突然出现一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵拉绞窄诱发。妇科检检查扪及肿物张力大，压痛，以瘤蒂部显著。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。蒂扭转一经确定救治，应尽快手术，术时应在蒂根下方钳夹后再将瘤蒂切掉，钳夹前不可将扭转回复，南京无痛人流医院，以防栓塞脱落。

破裂：3%的卵巢囊肿会破裂。有自发性及外伤性两种。自发性因囊肿生长过速而破裂，可觉得肿瘤细胞浸润性生长穿破囊壁，也可为子宫内膜异位症病灶侵蚀菩云坏正常卵巢组织而破裂。外伤性则因腹部撞击、分娩、性交、妇科检检查及穿刺等可诱发。症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液性质和数量。小囊肿或者单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者仅感轻度腹痛;大囊肿或者成熟畸胎瘤破裂后，常致强烈疼痛，伴恶心、呕吐，有时腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，可有腹水征。疑有破裂时应手术，术中尽量吸净囊液，清洗盆腹腔，切掉标本应仔细肉眼观察，尤其留意破口边缘有无恶变并送病理学检检查。

传染：少见多继发于囊肿蒂扭转或者破裂后。也可来自于周围脏器如阑尾等传染诱发。可表现为腹痛、发热、肿块，检查体：腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张、白细胞升高等。医治应先应用抗生素抗传染，后行手术切掉肿瘤，若短期内传染不能控制，适合即刻手术。

恶变：良性卵巢囊肿同样可以出现恶变。早期可无显著症状，不易发现。若发现肿瘤生长迅速，尤其双侧性，应疑恶变并尽快手术。所以确定救治为卵巢肿瘤者应尽早手术。

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